Team Building et Sorties Autorisation Parentale - Metropolis Fun Parc Lorient

Nom de la reservation (si reservation)

Prénom

Nom

Date / Heure de l'activite *

Date

Time

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Cette autorisation est à compléter par le/la responsable légal afin de permettre l'accès aux mineurs (-18 ans) à notre activité Trampoline Parc du Metropolis Fun Parc - Cette autorisation est à remplir pour le groupe

Je soussigne(e)

de Nombres d'identite

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Prénom

Nom

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Adresse ligne 1

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E-mail *

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Déclare être le/la responsable légal() du/des enfant(s) suivant(s) :

Nombres d'enfants *

Enfant (1) *

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Enfant (2) *

Prénom

Nom

Enfant (3) *

Prénom

Nom

Enfant (4) *

Prénom

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Enfant (5) *

Prénom

Nom

Déclare avoir pris connaissance du Règlement Trampoline Parc du Metropolis Fun Parc, disponibles sur place ou sur le site internet www.lorient.metropolisfunparc.com et en accepter les conditions

Autorisations *

Autorise le(s) enfant(s) nomme(s) ci-dessus a se rendre au Metropolis Fun Parc, a pratiquer les activites sportives et de loisirs proposees par le centre de loisirs.
Atteste que le(s) enfant(s) nomme(s) ci-dessus ne presente(nt) aucune contre-indication medicale a la pratique d’activites sportives et notamment le trampoline.
Autorise, le cas echeant, les responsables de Metropolis Fun Parc a prendre toute decision concernant les soins d’urgence pour le(s) enfant(s) nomme(s) ci-dessus.
Atteste que le(s) enfant(s) nomme(s) ci-dessus est(sont) couvert(s) par une assurance responsabilite civile

Piece d'identite (photo de la piece d'identite du responsable legal) *

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Signature *

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Autorisation Parentale

FORMULAIRE AUTORISATION PARENTALE – TRAMPOLINE PARC Cette autorisation est à remplir pour les mineurs (dès 15 ans)Pour les mineurs de – 15 ans, la présence d’un adulte est obligatoire

Je soussigne(e)

FORMULAIRE AUTORISATION PARENTALE – TRAMPOLINE PARC
Cette autorisation est à remplir pour les mineurs (dès 15 ans)
Pour les mineurs de – 15 ans, la présence d’un adulte est obligatoire